2026
Información sobre beneficios

Plan de prescripción

BCBS of NC proporciona sus servicios de beneficios de farmacia. Recibirá una tarjeta de identificación tanto para el servicio médico como para la farmacia. Para acceder al formulario de BCBS of NC, llame a Servicios para miembros de BCBS of NC al 1.800.517.8072.

A partir del 1 de abril de 2026, medicamentos para bajar de peso GLP-1, incluidos Zepbound, Wegovy y futuros medicamentos de esta clase. — ya no estarán cubiertos por el plan de salud de Liberty Health.
Liberty Health seguirá cubriendo:

  • Medicamentos y servicios preventivos, y
  • Medicamentos para bajar de peso más económicos y que no contienen GLP-1, como fentermina, según corresponda.

Los medicamentos GLP-1 recetados para la diabetes, incluidos Ozempic y Mounjaro, seguirán estando cubiertos para los miembros con un diagnóstico de diabetes.

Básico Estándar De primera calidad
Beneficios destacados En red Fuera de la red En red Fuera de la red En red Fuera de la red
Prescripción
Venta al por menor: suministro para 30 días Niveles 1 y 2: $10
Niveles 3, 4 y 5: 100% a $125
Niveles 1 y 2: $10
Niveles 3, 4 y 5: 50% a $100, mínimo $50
Niveles 1 y 2: $10
Nivel 3: $30
Niveles 4 y 5: 25% a $100, mínimo $50
Pedido por correo (McNeill's Pharmacy): suministro de 31 a 90 días, única opción para pedido por correo Niveles 1 y 2: $0
Niveles 3, 4 y 5: 100% a $125
Niveles 1 y 2: $0
Niveles 3, 4 y 5: 50% a $100, mínimo $50
Niveles 1 y 2: $0
Nivel 3: $30
Niveles 4 y 5: 25% a $100, mínimo $50
Formulario Formulario restringido de 5 niveles de NetResults Formulario restringido de 5 niveles de NetResults Formulario restringido de 5 niveles de NetResults
Cobertura HPN dentro de la red únicamente
Beneficios destacados En red
Prescripción
Venta al por menor: suministro para 30 días Niveles 1 y 2: $10
Niveles 3, 4 y 5: 100% a $125
Pedido por correo (McNeill's Pharmacy): suministro de 31 a 90 días, única opción para pedido por correo Niveles 1 y 2: $0
Niveles 3, 4 y 5: 100% a $125
Formulario Formulario restringido de 5 niveles
Folleto para miembros Advocate Plus
PrimeTherapeutics ContourPlusBlue

Vídeo: Beneficios de los medicamentos recetados

Vídeo: Gestión de los costos de RX